===第三階段：分娩===

到了這個階段，宮口已經開全，產婦還沒從第二階段的痛苦恢復過來，就要開始用力把孩子往外推了，下面這幾張影視劇照，非常真實的還原了當時的情景。

上面說的只是正常情況下的生產疼痛，新聞中的那個媽媽，她不僅是第一次生產，而且寶寶已經41+1周，也就是過期產，寶寶頭部偏大，不難想象她的痛苦是多么劇烈，2次走出產房希望剖腹產卻兩次被拒絕，疼痛中的她該多么絕望……

憑什么產婦的生死要產房外的人定？

首先，凡是入院的病人，在入院第一天就會簽署一堆文件，其中有一張非常重要的，叫做【醫療授權委托書】。這份文件的作用在于，患者指定1人作為自己住院期間的代理人，此人可以全權代理患者本人在醫院期間的各種需要告知和簽字的事情。萬一在住院期間發生不測，比如昏迷、神志不清、精神狀態不穩定等等，能有一個人可以全權代表患者本人來溝通或處理問題。

簽了這個授權書，就只能聽這個人的了？

不！

《醫療機構管理條例（國務院令第149號）》：檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

一般來說，清醒狀態下，孕婦是可以對自己的身體做出決定的，醫生做出的任何決定，在可以征得患者本人意見的時候，必須經過患者本人同意，而且同時也應當征得家屬同意。

所以，在入院前，請大家先確定好幾件事：

1.要采取什么生產方式，什么時候更換，事先就要商量好，不要遇到突發情況就手忙腳亂。

2.醫療授權委托書，簽誰的名字，誰在關鍵時刻可以為你決定，一定要自己考慮清楚。

3.在遇到緊急情況，請記得你是最有權力決定自己身體的人，你可以自己決定。

4.醫院一定有應急機制，請盡最大可能了解清楚。比如有一種知情同意書叫做“緊急手術豁免同意書”，當你處于緊急狀況需要立刻手術，只要你本人簽一個名確認，醫生就可以做，事后再補簽其它。