輸卵管阻塞是女性不孕癥中的一種常見多發病，來發病率非常高，在女性不孕癥中已占到50%左右。而且這種病不受年齡限制，育齡婦女都有發生輸卵管阻塞的可能。輸卵管堵塞怎么治？輸卵管造影和輸卵管再通術已經成為治療輸卵管阻塞性不孕癥的主要方法之一。

輸卵管間質部及峽部的輸卵管堵塞：應首選擇經X線的輸卵管介入復通術，若復通失敗，進行試管嬰兒治療。由于一般情況下經X線的輸卵管介入復通術往往只有一次機會，所以經治醫生一定要這樣一個觀念，那就是做好做細每一個介入治療環節的細節，以最大程度來滿足患者實現自然受孕的機會與愿望，所以作為一名醫生提高自已的醫療技藝顯得至關重要。

輸卵管壺腹部堵塞：進行試管嬰兒治療。

輸卵管傘部堵塞：一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術或開腹輸卵管傘端造口術，二是做試管嬰兒，成功率各占20%。

輸卵管周圍粘連：可造成輸卵管拾卵和運卵功能障礙，從而引起不孕的發生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術。

輸卵管結核：所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復通治療，若子宮內膜尚好可進行試管嬰兒治療。

輸卵管堵塞的其它治療方法：

輸卵管通液術：從月經干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位，2普魯卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中，經輸卵管通液導管注入宮腔。隔日1次，至排卵期前停止治療。可連續治療2～3個月經周期。此療法仍為多數醫療機構所采用，但療效差，假陽性率高。

常規手術治療：對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術、粘連分離術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等。常規手術切口大，術后恢復慢。

根據輸卵管堵塞程度，可有三種情況：輸卵管通而不暢、輸卵管閉塞不通、輸卵管完全不通。要明確知道自己的輸卵管阻塞的具體情況，檢查診斷是必不可少的。輸卵管堵塞怎么診斷？一般有以下四種方法：

1、輸卵管通水：

也叫輸卵管通液，輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然后通過管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素 （一般是慶大霉素）。藥水從子宮腔里流經輸卵管，最后到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點，如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管后又無液體回流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去，表明輸卵管通暢；如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通；如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。

2、超聲檢查：

超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查，某些輸卵管積水在超聲上能被查出來，表現為子宮兩側有增粗的液性暗區，但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫，只能診斷為：提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液，有負性造影劑和正性造影劑之分，負性造影劑可以采用生理鹽水，正性造影劑可以采用雙氧水、二氧化碳發泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。負性造影劑多通過觀察造影后宮腔分離情況及盆腔是否出現積液或積液量是否增加來間接判斷輸卵管是否通暢，難以直接觀察液體在雙側輸卵管內的流動情況，因此臨床上基本不予采用。正性造影劑是以觀察造影劑強光點在雙側輸卵管內流動快慢，流動量多少及強光點是否進入盆腔，但由于受腸道內氣體等因素影響較大，盆腔組織對比度較差，因此臨床診斷價值較低，更加上有可能造成氣體進入血循環，引起嚴重氣栓，危及病人生命，就目前臨床上常用的雙氧水為例，一次用量能產生氧氣達70-200ml，宮腔內壓可明顯增高，加之本身對粘膜的刺激性，因此毒負作用大。此外一旦較多雙氧水返流入血，則可導至嚴重氣栓（心臟聲學造影3%雙氧水最大用量不超過1ml,理論上產氧氣10ml）20ml 以上氣體進入血循環就有可能造成患者至死。由于以上眾多因素的綜合結果所以目前臨床上一般很少采用。

3、經X線的子宮輸卵管造影術：

經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者，影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上并可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。

4、腹腔鏡檢查：

通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍，經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞（輸卵管間質部及峽部）則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠端堵塞（輸卵管壺腹部及傘部）則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染，但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。缺點是對于輸卵管間質部、峽部、壺腹部堵塞無法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性質程度，輸卵管粘膜性況，所以只適合于經過經X線的輸卵管造影檢查片診斷為輸卵管傘端堵塞積水或考慮有輸卵管周圍粘連可能時方進行腹腔鏡檢查及治療。另外，腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關系，并可同時對粘連進行分離治療。

輸卵管堵塞是困擾廣大女性的一種疾病，它是目前導致女性不孕最主要的原因之一。在治療輸卵管堵塞時，不光要進行檢查診斷、手術治療，術后的護理也是十分重要的。那么輸卵管堵塞怎么護理才能更好地幫助患者恢復呢？

術前護理

心理護理。介入再通術是一種新興的非血管性介入治療，以其創傷小、痛苦少、療效高，現臨床上廣泛開展。然仍有許多患者及家屬對該治療不了解，存在恐懼心理。為了患者在術中能密切配合，我們于術前向患者及家屬講解介入再通術方法、目的、優點、以及術中、術后可能出現的癥狀、情況，另外在電臺、報刊等宣傳該治療方法，讓更多的患者知曉。

患者準備。術前協助醫師對患者進行各項婦科常規檢查，術前一日做好碘劑過敏試驗，并認真記錄，皮試前應了解病人有無誘發碘過敏反應的危險因素，包括腎功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、蕁麻疹、濕疹、對比劑過敏史等，對有危險因素的病人應謹慎作過敏試驗。碘過敏者改用非離子對比劑如歐乃派克、優維顯等，并于術前30分鐘預防性應用地塞米松10mg，以防止過敏反應的發生。術前一天沐浴，更換清潔衣服，并檢查外陰部有無感染、破損等，術前常規口服抗生素3天，陰道沖洗2d。術前4小時禁飲食，避免手術過程中嘔吐發生誤吸。準備介入再通術器械、材料及藥物。準備監護及搶救物品：如心電監護儀、氧氣、吸引器、除顫器。

術中護理

介入再通術在X線電視導航下進行，須采取安全防護措施，用鉛衣遮蓋下腹部以外的非治療部位減少X線傷害。建立靜脈通路，以便術中用藥。接好心電監護，觀察心率、心律、血壓。準確傳遞術中所需物品和藥品，所用藥品護士必須再復述一遍藥名、劑量、用法，準確無誤后方可使用，并將安瓿保留核對。術中護士應定時觀察有無不良反應，發現異常，立即報告醫師處理。

術后護理

注意觀察患者的神志、精神、有無碘過敏反應、有無腹痛等，發現情況，可予對癥處理，均可消除。術后患者皆有陰道少量出血，不需特殊處理，如出血量較多，需及時向醫生報告，并協助醫生采取止血措施。出現不同程度的惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀，肌肉注射阿托品0.5mg后，癥狀均能改善。術后予抗生素口服3～5天，禁房事、盆浴2個月，術后兩月月經干凈后3－7天行通液處理，防止輸卵管再黏連。

家庭護理

輸卵管堵塞大多數為生理現象，如果在正常范圍就沒有問題，但癥狀嚴重，一個小時以上也不見緩解，就要從日常生活著手，為防止輸卵管堵塞的出現，注意以下各項。

第一，不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力，很容易引起宮縮。

第二，疲倦時躺下休息，保持安靜，會很有效。

第三，不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生，壓力積攢后也容易出現腹部變硬，最好能做到身心放松。

第四，防止著涼。空調使下肢和腰部過于寒冷，也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子，蓋上毯子，防止著涼也很重要。

護理技巧

1、側睡

讓患者側睡，避免長時間站立或久坐，以減少該部位的疼痛，坐時給患者臀部墊個坐墊也會有幫助。

2、按摩

在手術10天內，家人可用手掌稍微施力幫患者作環形按摩，一直到感覺該部位變硬即可，如果子宮收縮、疼痛厲害時，應暫時停止按摩，用俯臥姿勢來減輕疼痛。

3、止痛藥

若是仍然感覺疼痛不舒服，影響到休息及睡眠，應通知醫護人員，必要時可以用溫和的鎮靜劑止痛。

輸卵管堵塞對女性的身心健康危害都很大，往往剛發現的時候不孕癥就跟著上門了。預防勝于治療，在日常生活中女性朋友要多多注意，從根本上杜絕輸卵管堵塞的發生。輸卵管堵塞要怎么預防呢，小編給您來支招。

1、女性朋友應該注意個人的衛生情況，尤其是外陰的衛生，不要和別人合用盆、毛巾等衛生用品，防止交叉感染。

2、在過性生活時，主要注意性生活中的衛生情況，不僅僅是自己的個人衛生，性伴侶的衛生情況也需要注意。在進行性生活時，雙方一定要清洗自己的外生殖器官。不潔的性生活，會導致細菌進入陰道造成感染，如果女性有陰道出血的癥狀時，要禁止性生活的進行。

3、如果女性患有附件炎等疾病時，一定要積極的治療，知道徹底康復，以防疾病轉換為慢性炎癥。

4、在進行宮腔手術時要經過嚴格的消毒，防止細菌進入子宮造成感染。例如：人工流產，分娩等的手術。

5、女性應關注自己的身體健康，每天都要攝入足量的纖維素和微量元素，在人流，分娩后要加強營養，適當的做一些運動來增強體抗力，免疫力，這樣可以減少患病的幾率。

鮮奶：每日250-500克。 主食：每日應在450-500克。多食富含維生素B及微量元素的粗糧，少食精制的米面。

新鮮瓜果蔬菜：每日應攝食蔬菜400克、水果200克，基本可以滿足身體所需的維生素A、C以及鈣和鐵質等。

蛋類：每天應加食1～2個雞蛋，因蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及各種維生素等

豆類：含有大量易于消化的蛋白質、維生素B、C及鐵和鈣質。黃豆芽、綠豆芽還含有豐富的維生素E。這類食品每日攝入約80克。

肉類：魚、各種肉類可供給大量所需的蛋白質。每日飲食中可供給100克左右。

碘多食海帶、紫菜、海魚、蝦米等海產品，以保證碘的充足攝入。

輸卵管堵塞維生素補充：

患者的飲食，不但要維持患者的代謝平衡，還要為患者的健康發育提供各種營養物質。患者應做到各種食物都品嘗，雞鴨魚肉要適當，蔬菜水果多些好，還要搭配些粗糧。 蛋白質和無機鹽尤其重要，充足的蛋白質可促進胎兒大腦發育并有利于提高胎兒的智力水平。另外，鈣和磷均為胎兒骨骼和牙齒不可缺少的元素，而鐵質是制造血液和組織細胞的重要元素。所以，孕婦應多食含鈣豐富的蛋黃、蝦皮、豆類等及含鐵豐富的瘦肉等。孕婦不可吃動物肝臟。妊娠早期缺鋅，易致先天畸形，因此，孕婦必須注意從膳食中攝取鋅、肉類和魚等動物食品及海產品是鋅的主要來源，植物性食物中蕎麥、黑麥、小麥、玉米、花生仁、核桃仁等含量也較高。

重視葉酸的攝入葉酸主要存在于各種綠葉蔬菜中。身體中葉酸量偏小，是水溶性維生素，可溶于水，孕婦只有吃一定數量的新鮮青菜才能獲得足夠的葉酸。有調查表明，有流產史和懷孕中有流產跡象的患者，大多數葉酸攝入過少。食用各種炒青菜，要把菜湯吃掉。患者還可以通過生食一些洗；爭的蔬菜如油菜、小白菜等來補充葉酸。此外，青菜中還有許多種人類所需的營養素，患者應多吃青菜。

水和粗纖維必不可少在妊娠期患者還應注重水和粗纖維的攝取。應適量喝水，并多吃些富含纖維素的新鮮蔬菜和水果。以促進腸蠕動，防止便秘。