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低血糖癥

【導讀】低血糖癥是由多種病因引起的血葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低所致的一組臨床綜合征。一般以成人血漿血糖濃度(血漿真糖,葡萄糖氧化酶法測定)<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L為低血糖。

低血糖癥(Hypoglycemia)是一種由多種病因引起的血糖濃度過低的臨床綜合征。血糖是人體主要的能量來源,低血糖癥的發生可能會對身體的多個系統產生影響,尤其是神經系統。

急性低血糖通常病程較短,癥狀主要表現為交感神經興奮癥群,包括以下表現:

當血糖緩慢下降時,癥狀通常表現為腦病癥狀,形式多樣,但同一患者每次發作的癥狀通常一致。主要表現如下:

長期嚴重的低血糖可能會造成永久性腦損害。

低血糖癥不僅會影響患者的日常生活,還可能對其神經系統造成長期損害,尤其是當低血糖未能及時糾正時。了解和識別低血糖癥狀對于患者及其家屬至關重要。

低血糖癥是一種潛在危險的臨床綜合征,早期識別和及時干預對于預防嚴重并發癥至關重要。

低血糖癥是一種常見的代謝性疾病,其發生必然有其原因。了解病因是進行有效治療的關鍵。以下是低血糖癥的主要病因及其相關機制解析。

空腹性低血糖通常發生在未進食的情況下,其病因可分為以下幾類:

餐后低血糖通常發生在進食后2~5小時內,又稱為反應性低血糖。其主要病因包括:

藥物引起的低血糖是臨床上較為常見的情況,通常與降糖藥物的使用不當有關。

血糖是腦細胞的主要能量來源。低血糖時,腦組織依賴于自身及肝臟儲備的糖原分解來維持代謝。然而,腦組織的糖原儲備有限(僅800mg/dl,大腦皮質僅含73mg/dl)。因此,低血糖對神經系統,尤其是腦和交感神經的影響尤為顯著。

低血糖的早期可能導致腦充血和多發性出血點;后期則可能因鈉離子和鉀離子進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死,尤其以大腦皮質、基底核和海馬區最為明顯。長期嚴重的低血糖可能導致神經細胞壞死、消失及腦組織軟化。

在病理進程中,最初表現為大腦皮質功能受抑制,隨后累及皮質下中樞(如基底核、下丘腦及自主神經中樞),最終影響中腦及延腦活動。腦部細胞的進化程度越高,對缺氧缺糖的敏感性越強。

低血糖癥的病因多樣且復雜,其對機體的影響主要集中在神經系統,尤其是腦部功能。因此,及時識別病因并進行針對性治療至關重要。

當患者確認出現低血糖癥狀時,應立即采取以下措施:

對于在醫院急診的低血糖患者,需采取以下措施:

在低血糖糾正后,應及時采取以下措施以防止并發癥和復發:

低血糖是一種需要迅速處理的急癥,通過及時的自救和醫療干預,可有效避免嚴重后果,并通過調整治療方案和生活方式降低復發風險。

低血糖癥患者在飲食方面需要特別注意,合理的飲食結構不僅能幫助穩定血糖,還能改善整體健康狀況。以下是關于低血糖癥飲食的詳細指南。

飲食應力求均衡,確保攝入多種營養素,特別是以下幾類食物:

高纖維飲食能夠有效穩定血糖濃度,特別是在血糖下降時,建議將纖維與蛋白質食品結合食用。例如:

以下食物可能導致血糖波動或不利于低血糖癥的控制,建議盡量避免:

除了飲食調整,低血糖癥患者還應注意以下健康生活方式:

低血糖癥患者通過合理的飲食搭配和健康的生活方式,可以有效控制血糖波動,改善生活質量。

低血糖是指血液中的葡萄糖濃度低于正常范圍的一種生理狀態,可能引發一系列不適癥狀。對于嬰幼兒來說,低血糖可能是由于飲食不足、新陳代謝問題或母體因素導致的。

如果寶寶出現上述癥狀,建議盡快到醫院進行檢查以確診是否為低血糖。

如果媽媽在懷孕期間有妊娠期低血糖的情況,可能會導致寶寶出生后也容易出現低血糖。這是因為母體在孕期未能提供足夠的營養。

解決方法:

某些寶寶可能因新陳代謝較慢而出現低血糖,這種情況需要特別重視,因為長期低血糖可能導致更嚴重的健康問題,如敗血癥。

解決方法:

為了預防寶寶低血糖,家長應注意以下幾點:

寶寶低血糖并不可怕,家長只需了解其原因并采取正確的應對措施,即可有效改善寶寶的健康狀況。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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