abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生兒溶血病，這是一種同族免疫性溶血。我國所發(fā)生的新生兒溶血癥病例多數(shù)屬于abo溶血。

抗體檢查時間：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28-30周，以后每2-4周查一次。ABO血型不合抗體效價abo溶血正常值是小于1：64，如果是1：64是不用理會和處理的。在1：128時，胎嬰兒可能發(fā)生溶血病，可以用些茵陳蒿湯治療，對預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)、溶血有一定的療效。如果抗體效繼續(xù)升高，可以在孕30-32周時做些綜合治療，包括：吸氧、靜脈注射葡萄糖和維生素C等。但是在1：512以上時，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)作羊水檢查或結(jié)合過去不良分娩史考慮終止妊娠。

ABO血型系統(tǒng)共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種，ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是"O"型，胎兒是"A"型或"B”型。正常新生兒膽紅素最高約51.3μmol/l(3mg/dl）

大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的，對嬰兒無害，是生理發(fā)展的正常現(xiàn)象。生理性黃膽通常在出生后2至3天出現(xiàn)，第4至5天到達(dá)高峰期。此類黃膽不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝臟成熟便會回復(fù)正常，不足月的嬰兒（早產(chǎn)嬰兒）則會多持續(xù)數(shù)天。父母只需給嬰兒補充足夠的水即可。

據(jù)了解，新生兒溶血病的原因主要分為兩種：ABO血型系統(tǒng)不合，Rh血型系統(tǒng)不合。在我國，最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合，尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時候，因為這樣血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易發(fā)生溶血病。雖然胎兒在母親體內(nèi)依靠母親供應(yīng)營養(yǎng)，但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”，這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細(xì)胞會滲入母體循環(huán)，由此導(dǎo)致了抗體產(chǎn)生，母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內(nèi)。母親一般不會受到溶血的影響，而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”，從而引起溶血病。另外一種溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合，漢族人群中發(fā)生該病的幾率比較小。

病癥狀輕重不一，取決于溶血開始的遲早、溶血的程度和身體各器官受損害的程度。大致可分三種類型。

1、極重型。這類患兒在胎兒期溶血嚴(yán)重，出生時明顯貧血，呼吸困難，有水腫、腹水及胸腔積液，常在生后不久死亡，甚至為死胎。

2、重型。RH溶血病患者常在生后1天內(nèi)，ABO溶血病則常在第2、3天出現(xiàn)黃疸，黃疸迅速加深呈金黃色。病理檢查見到神經(jīng)核為膽紅素染黃，故稱之為“核黃疸”。后果嚴(yán)重。

3、輕型。黃疸程度不太明顯，似生理性，亦無明顯貧血。但有少數(shù)新生兒溶血病患兒直至生后3～6周才表現(xiàn)明顯貧血。

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫，血液中紅細(xì)胞增多，嚴(yán)重時胎兒缺氧，造成胎死宮內(nèi)。新生兒還會出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染，影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。

問：檢查的結(jié)果是1：64，為什么醫(yī)生還讓我吃藥？我們這的醫(yī)生說正常值是1：32，可是百度上是1：64，到底聽誰的？

答：其實，檢查結(jié)果是1:32，或者1:64的話都是無需吃藥的，因為這是屬于在正常值范圍內(nèi)。但是有的醫(yī)生可能會根據(jù)你的具體情況判斷孕期是否會繼續(xù)上升，如果醫(yī)生覺得有必要的還是吃藥較好。1:64的話剛好是臨界值，每個月都得去醫(yī)院復(fù)查，如果一直沒漲的話就代表結(jié)果很好，但是如果漲了就要考慮吃藥。所以，有的醫(yī)生會認(rèn)為臨界值有上漲的可能，所以建議吃藥降下來就好。但是有的人考慮到是藥三分毒，如果的確不想吃藥可跟醫(yī)生提出，下個月去查上漲了，再選擇吃藥也可以。

但是有的網(wǎng)友分享說，溶血值在1：32，吃了一個月的中藥之后復(fù)查是1：16，現(xiàn)在停藥了，32周還得復(fù)查。她認(rèn)為吃中藥不會有太大的副作用，所以也不用擔(dān)心。