中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物，常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等，要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施，如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。???

在醫生的指導下用抗生素，不宜擅自停藥，目前來說，若是兩歲以下的寶寶，使用口服抗生素對抗中耳炎，療程約為10天；兩歲以上且無并發癥者，則建議5～7日，但仍需視患者對抗生素治療的臨床反應來調整。

此外，家長的配合度及孩子是否按醫囑服藥，如每日服用藥物的次數、劑型及味道等，都是影響療效的因素。故父母絕對要遵守醫生的指示。如果寶寶不喜歡藥水的味道，或是難以服藥，可選用味道較佳的糖漿型藥物，或是改以肌肉注射來代替。另外，需注意藥物服用完畢后，應再回醫院復診，以確定治療是否有效，是否需更換藥物，或是需更久的療程，治療一定要徹底，以免留下反復感染，影響聽力的后遺癥。

有30～70%的寶寶，在使用抗生素治療急性中耳炎10～14天后，會產生中耳積液，大部分的積液會在3個月內，自動經人體吸收、消失，對健康無太大的影響，不需過分擔心。如果寶寶只有中耳積液，沒有其他癥狀，可建議先采用追蹤觀察的方式，即每1個月或1個半月，做1次耳鏡檢查；而在追蹤其間，應改善家庭環境，如盡量避免接觸環境里的香煙；減少使用安撫奶嘴；不要躺著喂奶或喂母乳等。

家長需注意，如果經過1個半月的追蹤后，中耳積液情形仍未改善，就可考慮是否使用抗生素治療及評估聽力狀況。3個月后若中耳積液仍存在，建議做聽力測驗，若確定對聽力無影響，可以繼續觀察，或服用抗生素，并配合改善家庭環境來幫助寶寶。但此時如果聽力已受損且達20分貝以上，應使用抗生素治療或是做耳膜切開術放置引流管治療。如果4～6個月后仍有積液未消，且兩耳聽力皆喪失達20分貝以上，則兩耳均需做耳膜切開放置引流管的動作，并視情況是否需長期服用抗生素。

小兒患有中耳炎后，如果不能進行及時有效的治療，很有可能會影響到寶寶的一生，因此對于小兒中耳炎問題要引起家長的足夠重視，及時發現并有效地進行治療。那么，小兒中耳炎的治療方法有哪些呢？

不同類型的中耳炎的治療方法是不同的：

1、卡他性中耳炎?

初期可試用藥物治療：1%麻黃素滴鼻，適當給予抗組胺藥、腎上腺皮質激素。無效，應做鼓膜穿刺術，抽出積液；病情較重，可同時注入透明質酸酶或醋酸可的松。病情反復，可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管，留著可暫不取出，長期觀察，經常插管自行脫出，穿孔自愈。

2、急性化膿性中耳炎

要全身治療，止痛鎮靜，足量抗生素。鼓膜彭隆時，切開引流。如已穿孔，穿孔過小時，應擴大切口以利引流。采取分泌物做細菌培養及藥敏試驗。隨時清除耳道積膿，可用過氧化氫洗凈，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

密切觀察病情，如持續流膿，應注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀，應除外顱內外合并癥，一旦發現，應手術治療。

3、慢性化膿性中耳炎?

（1）單純型分泌物細菌培養，選用對細菌敏感藥物滴耳。如膿液減少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個月以上未復發，可考慮鼓室成形術，修補鼓膜，改善聽力。

（2）壞死型先以藥物治療，如無效，應行手術治療，清除病灶、肉芽及壞死組織。

（3）膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤，可先行保守治療，如95%酒精經上鼓室穿孔反復穿刺沖洗，保持干燥。乳突大膽脂瘤應先行乳突根治術，以徹底清除病變為主，長期觀察。

對于小兒中耳炎，很多家長都聽說過，這種疾病對于孩子的影響與危害是比較大的，因此，家長們一定要做好小兒中耳炎的預防措施，那么，關于小兒中耳炎要怎樣進行預防呢？

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1、增強身體的抵抗力

注意休息，保證睡眠時間和睡眠質量，堅持鍛煉身體。

2、防治呼吸道感染

預防感冒是預防中耳炎的基礎，若不慎感冒應及時治療。在感冒期間鼻腔內的分泌物會增多，此時不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕，因為這樣可增加鼻和咽部的壓力，使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳，感染中耳炎。孩子感冒的時候，要特別注意他的耳部是否有異常，尤其是對得過中耳炎的兒童更要引起重視。

3、注意耳部衛生和保持耳部干燥

游泳時選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進耳朵里，應及時吹干耳朵，將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風機距離耳朵5—10厘米之遠，向耳內吹。以暖風或冷風吹30秒。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環境。

4、鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當地處理

小兒肥大的增殖體，要及早醫治。得麻疹等急性傳染病時，要多注意口腔、鼻腔的清潔衛生，以防止中耳炎。

5、合理飲食

飲食要清淡、容易消化、營養豐富，要多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、蔥、蒜等，以防熱毒內攻。平時，也應該多吃一點清火敗毒的食物，如金銀花露、綠豆湯等。

6、避免嬰幼兒嗆咳

給孩子喂奶時避免過急或奶嘴上的孔較大，寶寶來不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染。

7、避免耳外傷?

如給孩子挖耳朵時，動作要輕柔，避免損傷耳內的皮膚黏膜而引起感染。

小兒中耳炎可在任何年齡發病，但在幼兒中最為常見，尤其是3個月至3歲者。微生物可在咽鼓管的粘膜表面從鼻咽部移行進入中耳，或在粘膜固有層中以蜂窩織炎或栓塞性靜脈炎擴散的方式侵入中耳。那么孩子得了小兒中耳炎，家長應該怎么進行護理呢？

1、保持冷靜，如果接受適當的治療，它不過和感冒一樣，是一種很普通的疾病，有它的自然病程。?

2、讓孩子有充分的安靜與休息，睡覺時，盡可能墊高頭頸部，減少其充血腫脹，以免歐氏管與中耳炎癥更厲害而疼痛加劇。?

3、哺乳中的孩子，尤其是周歲以下的嬰兒，避免讓他躺著喝奶，因為嬰兒的歐氏管較短、較寬、較水平，躺著喝奶有時會倒溢入中耳腔，而將鼻咽部的病原菌帶入。?

4、發燒時，應給予充足的水分，因為發燒會使體熱散失而致脫水，使孩子更虛弱，抵抗力更差，影響其復原。水分的給予，應選擇含有實質東西即溶質者，像果汁、蜜水、牛奶等，這種水分比較容易吸收，不像白開水，是一種有利尿作用的溶劑，吸收量少且反而浪費體力。

5、隨時注意小孩全身狀況。在治療照顧下，兩三天內，炎癥都會被有效控制。如情況未改善，反而更惡化，有嗜睡、頸僵硬現象，則可能已有并發癥，應趕快與診治醫師聯系。?

6、不要以為耳痛、發燒等短暫的表面癥狀緩解就表示中耳炎已經痊愈，繼續追蹤診治其遺留下來的積液問題，是必須要有的基本概念。?

小兒中耳炎對于孩子的危害是非常大的，可能有些家長并沒有意識到中耳炎對于寶寶的危害，對于患有中耳炎后并沒有及時的予以治療，這里為大家介紹一下關于小兒中耳炎的危害，以引起家長們的警惕與重視。

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1、若化膿性中耳炎不及時治療的話，人體會出現發熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應，耳痛尤其劇烈。如果是小兒，往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安，當咳嗽、噴嚏、吞咽時，疼痛還會加重。

2、由于鼓室相隔頭顱很近，所以若不及時治療中耳炎的話很有可能并發如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴重病癥造成生命威脅，尤其是那些嚴重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理，不然很有可能死亡。

3、中耳炎也能導致癌癥發生，變成中耳癌。專家表示，中耳癌臨床上所表現的癥狀有持續性耳痛，耳鳴，重聽，劇烈時放射到面部，顳部或乳突部，流出惡臭水樣血性分泌物，耳內有菜花樣新生組織。這往往是因為中耳炎患者并發膽脂瘤或乳突炎后也沒有及時的進行治療，久而久之就惡化成癌了。

4、急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底，則大多可能轉為慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在，細菌可能反復侵入中耳腔，并中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。

4、慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種：單純性，膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現是均有耳流膿，反復不止，有時膿液中還混有血性分泌物;另外，有耳鳴及聽力下降，如果出現并發癥，會有眩暈和頭痛。

6、耳朵流膿和聽力下降，雖然讓人很煩惱，但對慢性中耳炎病人來講，這些不是最重要的，最讓人擔心的是出現并發癥，在出現并發癥以前，病人往往毫無感覺，但如果出現，那么病情往往較重，有的甚至有生命危險，因此，需要立即住院治療。