導致新生兒顱內出血的原因主要有以下幾點：

1、產傷。因為產婦骨盆較為狹窄，從而會出現頭盆不稱、胎頭過大、產道過小等問題，使得新生兒在出生時頭部受到擠壓，或是受到一些助產手段的影響，使得寶寶的顱內血管發生撕裂，進而導致顱內出血。

2、缺氧缺血。因缺氧缺血而導致的新生兒顱內出血多發生在早產兒身上，胎齡越小，發生率越高。多是臍帶繞頸、胎盤早剝等缺氧缺血時出現代謝性酸中毒，進而導致的血管壁通透性增加，使得血液外溢，出血量不會很大但是出血范圍比較廣。

3、其他。顱內先天性血管畸形，或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表達減少，都有可能引起顱內出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板減少等會引起顱內出血。快速擴容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當、吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫源性因素也會在在一定程度上促使顱內出血的發生。

新生兒顱內出血是一種比較嚴重的新生兒疾病，作為家長，應該及時的發現寶寶的不適反應，并進行有效地治療，對于新生兒顱內出血的原因主要有哪些呢？

1、缺氧缺血

一切在產前，產程中和產后可以引起胎兒或新生兒缺氧，窒息，缺血的因素，缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內出血，早產兒多見，胎齡越小發生率越高，可因宮內窘迫，產時和產后窒息，臍繞頸，胎盤早剝等，缺氧缺血時出現代謝性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢，多為滲血或點狀出血，出血量常不大而出血范圍較廣和分散，導致室管膜下出血，腦實質點狀出血，蛛網膜下腔出血。

2、產傷

胎兒頭部受到擠壓是產傷性顱內出血的重要原因，以足月兒，巨大兒多見，可因胎頭過大，產道過小，頭盆不稱，臀位產，產道阻力過大，急產，高位產鉗，吸引器助產等，使頭部受擠壓，牽拉而引起顱內血管撕裂，出血，出血部位以硬腦膜下多見。

3、其他

顱內先天性血管畸形或全身出血性疾病，如某些凝血因子表達減少也可引起顱內出血或加重IVH，如維生素K依賴的凝血因子缺乏，血小板減少等，可引起顱內出血，快速擴容，輸入高滲液體，血壓波動過大，機械通氣不當，吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫源性因素也在一定程度上促使顱內出血的發生。

新生兒顱內出血是常見的新生兒疾病，對新生兒來說是極為嚴重，可能危及生命的的病癥。新生兒顱內出血有較為明顯的臨床癥狀體征，對已經出現相關病癥的患兒進行一系列檢查后就完全可以確診。對于已經出現明顯的臨床癥狀體征的患兒一定要及時救治。

新生兒顱內出血共同的臨床表現：顱內出血的臨床表現與出血部位、出血程度有關。主要表現為中樞神經系統的興奮、抑制癥狀，多在出生后3天內出現。

1、興奮癥狀：早期常見：顱內壓增高表現如前囟隆起、顱縫增寬、頭圍增加；意識形態改變，易激惹、過度興奮、煩躁、腦性尖叫、驚厥等；眼癥狀如凝視、斜視、眼球上轉困難、眼球震顫；肌張力早期增高等。

2、抑制狀態：隨著病情發展，意識障礙則出現抑制狀態，如淡漠、嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射減弱或消失；常有面色蒼白、青紫，前囟飽滿或隆起，雙瞳孔大小不等或對光反射消失和散大；呼吸障礙改變，呼吸節律由增快到緩慢、不規則或呼吸暫停等；原始反射減弱或消失等表現。

3、其他：如貧血和無原因可解釋的黃疸等等。

顱內出血（ICH）又稱為出血性腦血管病或出血性卒中，系因腦血管破裂使血液外溢至顱腔所致。根據出血部位的不同，顱內出血可分為腦出血、蛛網膜下腔出血和硬膜下出血等。無論何種原因所致的新生兒顱內出血，其臨床表現有頗多相似之處。對于新生兒顱內出血的護理措施也是大致相似的，不過它的預后則視不同病因而有很大差異，且診斷與治療是否及時也是直接影響預后的關鍵因素。下面我們來了解一下新生兒顱內出血的護理措施有哪些。

1、嚴密觀察病情 注意生命體征改變，如意識形態、眼癥狀、囪門張力、呼吸、肌張力和瞳孔變化。仔細耐心觀察驚厥發生時間、部位，避免漏診。定期測量頭圍，及時記錄陽性體征并與醫生取得聯系。

2、保持絕對靜臥 減少噪聲，一切必要的治療、護理操作要輕、穩、準，盡量減少對患兒移動和刺激，靜脈穿刺最好用留置針保留，減少反復穿刺，避免頭皮穿刺，以防止加重顱內出血。

3、合理用氧 根據缺氧程度給予用氧，注意用氧的方式和濃度。病情好轉及時停用。

4、合理喂養 根據病情選擇鼻飼或吮奶喂養，保證熱量供給。

5、準時用藥確保療效。

6、維持體溫穩定 體溫過高時應予物理降溫，體溫過低時用遠紅外輻射床、暖箱或熱水袋保暖。避免操作后包被松開。

7、保持呼吸道通暢改善呼吸功能 及時清除呼吸道分泌物，避免物品壓迫胸部，影響呼吸。

8、健康教育 鼓勵堅持治療和隨訪，有后遺癥時，教會家長對患兒進行功能訓練，增強戰勝疾病的自信心。加強圍生期保健工作，減少異常分娩所致的產傷和窒息。

新生兒顱內出血是個極其嚴重的疾病，其預后取決于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或腦實質、腦室部位出血，會給患兒留下不同程度的后遺癥，甚至死亡，因此務必引起家長們的重視。

顱內出血是新生兒死亡的主要原因之一，其出血的病因主要是缺氧和產傷。為什么缺氧和產傷會引起顱內出血呢？這是因為大腦細胞缺氧后，可使顱內血管壁的通透性增加，造成血液從血管中溢出；而胎兒在分娩過程中受到的機械性損傷，如頭與骨盆大小不相稱、產鉗助產、反復吸引助產或臀部牽引助產和急產等，都可能造成顱內血管破裂而出血。新生兒顱內出血的臨床表現為：出血量少時可以無癥狀，病兒很快康復、預后良好；如出血量多且位于大腦的要害部位，病兒可出現煩躁不安、尖叫、嗜睡、四肢強直或痙攣、呼吸不規則、不會吃奶和全身癱瘓，甚至死亡；部分患兒即使僥幸存活下來，也會留下嚴重的后遺癥。據有關資料的統計，在新生兒顱內出血的病兒中約有30%會留下不同程度的后遺癥。