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盆腔膿腫如何治療

【導讀】盆腔膿腫一般是因為急性盆腔組織炎沒有很及時的得到治療,化膿然后形成的膿腫,一般位于子宮的一面或兩面,膿腫里的液體流入到盆腔深處。那盆腔膿腫如何治療?

如果膿腫不得到及時的治療,可能會出現急性腹膜炎的情況,必要的話還會動手術。手術效果不好的話,也會容易造成你的盆腔粘連。所以小編建議大家及時治療。

1.治療的主要:需要切開引流或者把膿腫切除掉為主。也可選擇使用有效的抗生素。

2.藥物的治療:使用廣譜抗生素和聯合用藥 ,或者根據藥敏實驗選擇抗生素。

3.手術的治療:手術治療的主要目的用于抗生素控制不能滿意的輸卵膿腫或者盆腔膿腫。可以根據情況抉擇經腹手術或者腹腔鏡手術。

4.日常的護理:(1)一定要注意性生活衛生,在性交之前一定要進行個人衛生的清洗,以免傳染疾病。(2)治療下生殖道感染,可以服用消炎抗菌藥品進行治療。

5.飲食的調理:多吃高營養且容易消化的食物。盡量不要吃生冷辛辣的食物,而且一定要多吃富含維生素和蛋白質的食物,盡量不要吃油炸食品和富含防腐劑比較多的食物。

盆腔是處于腹腔最低部位,且腹腔內的炎癥滲出物或膿液及容易流入其間,從而形成盆腔膿腫。因為盆腔腹膜的面積較小,吸收的毒素也較少,所以全身中毒癥狀較輕從而局部癥狀會相對明顯。治療效果好,具體的臨床的表現如下:

1.急性的腹膜炎經治療后體溫又復升高,脈也會快。

2.下腹部會發生墜脹不適或鈍痛,大便次數也增多粘液等直腸的刺激癥狀。

3.可能有尿頻、急、痛等等的膀胱刺激癥狀。出現此類問題時,一定要及時的去醫院進行就診。

4.下腹會有壓痛,直腸緊接著會有指檢括約肌松弛,且直腸前壁會飽滿、會觸痛,有波動感。

5.出現的癥狀:發病的時候,下腹會發熱并伴隨著疼痛,倘若病情嚴重,還有可能會有寒戰、頭疼和高熱等,月經期間發病可能會出現經量變多,經期增長。非月經期間發病可能會有白帶增多。彌漫性腹膜炎、感染性的休克以及敗血癥。

知道治療和護理后,現在了解一下病因是什么。

1.發病的原因:一般造成盆腔膿腫的病原體有需氧菌、支原體、厭氧菌和淋球菌等等,就以厭氧菌來說,在膿液培養之中最常發現的就是類桿菌類的脆弱類桿菌和大腸埃希桿菌,就最近幾年發現放線菌類是導致盆腔膿腫最常見的病原體,而且與宮內避孕器的安放有關,可是這種病原體不容易培養,所以用一般方法是不能培養出病原體的,可這不代表病原體不存在。盆腔膿腫經常是急性輸卵管炎治療的延遲或者反復發作以及在應用宮之內節育器等等后發生的。

2.發病的機制:輸卵管積膿主要是由急性輸卵管炎癥發展而成的,每當輸卵管的傘形以及峽部因炎癥粘合而封閉之后,官腔的膿包液體越積越多,可以形成比較大的,獵腸狀塊物。卵巢排卵時如果輸卵管有急性炎癥,并有分泌物則可以經到卵巢裂口處進到卵巢從而形成膿腫。輸卵管炎時如果傘端沒有封閉,官腔內的炎癥和膿性分泌物可流入盆腔以及器管周圍,并在期間積累。

如果膿液下沉浸在子宮直腸陷凹之處,或者嚴重的盆腔腹膜所之滲出的膿液大量流到盆底,即可形成盆底膿腫,而上方可為輸卵管、卵巢、腸曲覆蓋。其急性盆腔結締組織炎如果未得到及時治療也會化膿形成膿腫,而且膿液可流到陰道直腸隔之中形成腫塊。

雖然已經有過了預防,可是人總是疏忽的時候。萬一感覺不太對勁該怎么確定有沒有的得呢。今天好讓大家看看如何檢查。

1、急性附件炎的表現:膿腫形成后一般有高熱,體溫會達三十九度左右。心率加快或下腹部疼痛,急性腹痛多占百分之八十九,慢性疼痛多占百分之十九,同時伴隨陰道分泌物的增多,子宮異常的出血。盆腔檢查后有明顯的下腹部壓痛或宮頸舉痛,子宮或雙附件區會觸痛劇烈,因為觸痛拒按,雙合診大多不滿意。有的時候子宮一側會有明顯包塊或子宮直腸的隔上端捫有包塊,還有部分患者發病弛緩,但膿腫形成過程較慢,癥狀并不明顯,也有無發熱者。  

2、膿腫的表現:癥狀持續的惡化,會出現弛張型高熱的反應,腹膜刺激征會更加明顯,出現直腸的壓迫感、排便感以及排尿痛等等。直腸和膀胱刺激的癥狀,并會有全身中毒的癥狀。雙合診以及肛門指診會感覺盆腔飽滿,而直腸子宮陷凹組織的增厚、發硬或是有波動性的腫塊,并伴有明顯觸痛。

3、膿腫破潰的表現:會出現大量的膿血便、膿尿或是經陰道排出大量的膿液后會出現高熱、肚子痛、腹部壓痛等等。臨床征象是有明顯好轉,檢查原存在腫塊消失或者縮小。提示為盆腔膿腫已經朝向直腸或膀胱或陰道穿破。

4、膿腫破入腹腔的表現:病情突然惡化或者是下腹痛持續增加并轉為全腹疼痛,伴隨惡心、吐嘔和寒戰,緊接著脈搏微弱并增快,血壓急驟卻下降,冷汗淋漓等等。查體腹式的呼吸消失,全腹的彌漫性壓痛,反跳的痛、肌緊張的明顯,并伴隨腹脹、腸鳴音的減弱或消失。如果盆腔的限局性膿腫已向腹腔破潰,請必須緊急處理。

患了急性盆腔炎癥如果發生了癥狀的時候,情況是非常嚴重的。一般急性盆腔炎癥的癥狀有哪些表現:

1.全身癥狀大多不明顯,有時候會有低熱,容易感到疲乏,病程較長的患者。部分的患者可能有神經衰弱的癥狀,比如精神不振、周身不適或失眠等等。患者抵抗力比較差時,更容易會有急性或者亞急性的發作。

2.慢性的炎癥形成的瘢痕粘連和盆腔充血,可能會引起下腹部的墜脹、疼痛以及腰骶部的酸痛。常常在勞累、性交之后及月經前后加劇。所以,如果在性生活的過程中發現有什么不適,一定要進行及時的檢查。

3.由于盆腔的瘀血,患者可能會有月經的增多,當卵巢功能損害的時候可能會有月經的失調,輸卵管粘連阻塞的時候可能會導致不孕。急性的盆腔炎是非常嚴重的,一旦得了急性盆腔炎,要非常及時的進行治療,在這方面的專業藥物是希美彥,是臨床治療急性的盆腔炎的首選之藥。

以上就是有關盆腔膿腫的治療和一些介紹,希望對打擊有所幫助。并提高自我的保護能力。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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