順產(chǎn)后惡露指的是新媽媽分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤(pán)附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等經(jīng)陰道排出的組織。選擇順產(chǎn)分娩的媽媽們，順產(chǎn)后惡露一般會(huì)在4-6周完全排盡，總量約500-1000ml，正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味，但個(gè)體差異較大，惡露的量也呈“階段性”排泄。

順產(chǎn)后惡露的量分三階段排除

通過(guò)對(duì)惡露的觀察，注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況，可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。

排惡露階段1：血性惡露

產(chǎn)后剛開(kāi)始的那幾天，惡露量（即血液量）比較多，顏色鮮紅，有時(shí)還帶有小血塊。這時(shí)有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3-5天（有個(gè)別會(huì)延續(xù)到7天），子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

排惡露階段2：漿惡露

3-5天后，所含血量減少，呈漿液狀，顏色淡紅，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細(xì)菌。

排惡露階段3：白色惡露

大約10天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁Ｕ吵恚伾^白。這時(shí)的分泌物含大量白細(xì)胞，壞死組織蛻膜，表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。

再此小編要提醒各位媽媽們，順產(chǎn)后的惡露持續(xù)的時(shí)間因人而異，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間，只要維持在4-6周內(nèi)皆屬于正常情況，不必過(guò)于緊張！

很多姐妹們會(huì)問(wèn)：“有時(shí)候看到紅紅的一片，不知道是惡露還是月經(jīng)？”我們應(yīng)該怎么區(qū)分惡露和月經(jīng)呢？其實(shí)，只有血性惡露與月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時(shí)還帶血塊。而漿惡露和白色惡露，跟月經(jīng)的區(qū)別較大，不難判斷。

一般來(lái)說(shuō)，3-5天后如果分泌物顏色由紅色、轉(zhuǎn)淡紅、再轉(zhuǎn)白色，證明是惡露，不然則有可能是月經(jīng)。

產(chǎn)后月經(jīng)的來(lái)潮與產(chǎn)后是否哺乳、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短、產(chǎn)婦的年齡及卵巢功能的恢復(fù)能力有一定的關(guān)系。產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮個(gè)體差異也很大，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間在產(chǎn)后一年。一般說(shuō)來(lái)不哺乳者，產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮，平均在產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。哺乳的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在產(chǎn)褥期月經(jīng)一直不來(lái)潮，平均在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)排卵。

如果惡露時(shí)間超過(guò)4-6周，尚未排干凈，是什么原因?qū)е碌哪兀恳话銇?lái)說(shuō)有以下三大原因：

1、體內(nèi)有組織物殘留

導(dǎo)致組織物在體內(nèi)殘留的原因很多，比如說(shuō)是因?yàn)樽訉m畸形、子宮肌瘤，也可能是醫(yī)生技術(shù)不過(guò)關(guān)、手法不嫻熟，都可能致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，有臭味，腹部有陣陣壓痛。

2、宮縮乏力

很多人都說(shuō)分娩是女人最痛，在分娩過(guò)程中，宮縮過(guò)度，會(huì)導(dǎo)致身體乏力。如果產(chǎn)后未能很好休息，平素身體虛弱多病，又或者是生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，都會(huì)導(dǎo)致氣血耗傷，致使宮縮乏力，惡露不絕。

3、宮腔受感染

除了組織物殘留，還可能是因?yàn)樯盍?xí)慣不正確， 導(dǎo)致宮腔受感染。比如說(shuō)在產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿(mǎn)月即行同房，或手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。

如果超過(guò)時(shí)間惡露仍然沒(méi)有干凈，媽媽們可依照以下幾個(gè)步驟，按部就班，處理惡露排不干凈的問(wèn)題。

1、如果情況不嚴(yán)重，或者出血量不是很多，暫時(shí)沒(méi)發(fā)生異常情況的話(huà)，可使用縮宮劑和抗生素。

2、如果情況嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)殘留的情況，應(yīng)在使用抗生素的情況下實(shí)行清宮術(shù)，將殘留物清除干凈以促進(jìn)宮縮。

3、如果殘留物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可在B超下實(shí)行清宮術(shù)，盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤(pán)殘留等病變，惡露不絕可用民間驗(yàn)方或中藥治療。

4、超過(guò)6周，并且發(fā)現(xiàn)出血量極多，或者血液有異味應(yīng)盡就醫(yī)。建議媽媽到正規(guī)公立醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查。最好優(yōu)先“中藥湯劑的調(diào)理”，中藥治療可以很好的促進(jìn)子宮恢復(fù)，促進(jìn)整個(gè)身體的康復(fù)，并且副作用少，不會(huì)影響寶寶。

惡露排除階段，做好以下幾點(diǎn)工作，有利于惡露及時(shí)排凈：

1、注意空氣流通、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

空氣流通有利于機(jī)體恢復(fù)，但要避免對(duì)流風(fēng)。新媽媽可以早日起床活動(dòng)，這有助于氣血運(yùn)行，使積滯在胞宮內(nèi)的余瘀盡快排出。

2、注意保暖

保暖對(duì)女人來(lái)說(shuō)是非常重要的，但如果是血熱的媽媽?zhuān)卤粍t不宜過(guò)暖，以免加重癥狀。

3、保持陰部清潔

每天注意清洗陰部，保持陰部衛(wèi)生能夠避免私處感染，加重惡露。

4、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、多喝紅糖水

分娩后，產(chǎn)婦的身體比較虛弱，需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。此外還可以多喝點(diǎn)紅糖水，有助于惡露排除。