性激素六項檢查指南：適用人群、注意事項及解讀

1. 性激素六項檢查的適用人群

性激素六項檢查是評估人體內(nèi)性激素水平的重要手段，適用于以下情況：

女性

• 月經(jīng)周期紊亂
• 閉經(jīng)
• 生殖道異常出血
• 婦科相關(guān)腫瘤

男性

• 精液異常
• 陽痿
• 激素相關(guān)腫瘤

需要注意的是，無論男女，性激素六項的檢查內(nèi)容是一致的。

2. 檢查前的注意事項

• 在檢查前至少一個月內(nèi)，避免使用性激素類藥物（如黃體酮、雌激素類），以免影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。
• 月經(jīng)期間的任何時間均可進(jìn)行性激素檢查，但不同時間段的正常值會有所不同。

3. 不孕癥診治中的性激素檢查

在診治不孕癥時，需要了解基礎(chǔ)性激素水平，具體要求如下：

• 建議在月經(jīng)的第2至第5天進(jìn)行檢查，其中第3天測定效果最佳。
• 在月經(jīng)第3天，通常檢查性激素5項即可（不包括孕酮）。
• 孕酮的檢測應(yīng)安排在黃體期（月經(jīng)第21天或排卵后7天）。
• 如果無法確定陰道流血是否為月經(jīng)，應(yīng)檢查全部6項性激素，以防止誤診。

4. 月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的特殊情況

對于月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的患者，如果滿足以下條件，也可作為基礎(chǔ)狀態(tài)進(jìn)行性激素檢查：

• 尿妊娠試驗為陰性。
• 陰道B超檢查顯示雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡。
• 子宮內(nèi)膜厚度（EM）小于5mm。

5. 基礎(chǔ)性激素檢查結(jié)果的解讀

基礎(chǔ)性激素檢查的結(jié)果應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行解讀：

對于PRL（催乳素）和T（睪酮），可以參考所在醫(yī)院化驗單上的參考值。孕酮（P）的正常值則需根據(jù)黃體期的檢測結(jié)果進(jìn)行判斷。

結(jié)論

性激素六項檢查是診斷和評估多種生殖健康問題的重要工具，需根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)臋z查時間和項目，并結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行科學(xué)解讀。

參考來源

• 中國醫(yī)療健康網(wǎng)
• 好大夫在線