哺乳期發燒用藥指南：安全與注意事項

哺乳期發燒是許多母親可能會遇到的健康問題，但在用藥時需要特別謹慎。由于某些藥物可能通過乳汁傳遞給嬰兒，從而對其健康產生不良影響，因此選擇安全的藥物尤為重要。

哺乳期發燒不能使用的藥物

以下五類藥物在哺乳期應盡量避免使用，因為它們可能通過乳汁影響嬰兒的生長發育：

• 抗生素類：某些抗生素可能對嬰兒的健康產生不良影響，例如：
  • 氨基糖甙類（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素）：可能引起嬰兒腎臟和聽力損害。
  • 喹諾酮類：可能影響嬰兒骨骼發育。
  • 四環素和氯霉素：可能損害嬰兒牙齒、骨骼并影響造血功能。
• 性激素類藥物：如避孕藥和雌孕激素，可能影響嬰兒的生長發育和乳汁分泌。
• 鎮靜和止痛藥：如安定、苯巴比妥、氯丙嗪、度冷丁、嗎啡等，可能引起嬰兒嗜睡和呼吸抑制。
• 抗腫瘤藥物：各種抗腫瘤藥物可能損害嬰兒，抑制其免疫和骨髓造血功能。
• 其他藥物：如奎尼丁、異煙肼、呋喃唑酮、阿司匹林、復方新諾明、磺胺嘧啶等，可能導致先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶的嬰兒（尤其是6個月以內）發生急性溶血性貧血，嚴重時甚至危及生命。

哺乳期發燒用藥的原則

在哺乳期用藥時，應遵循以下原則以確保母嬰安全：

1. 藥物選擇需謹慎

• 選擇療效好、半衰期短、在體內排泄快的藥物。
• 在相同療效下，優先選擇毒性最小、安全性經過臨床驗證的藥物。
• 選擇有效用量較小、給藥次數較少的藥物。
• 如需長期用藥或使用需慎重的藥物，應在醫生指導下進行，并密切觀察嬰兒的反應。

2. 巧妙選擇給藥方法

• 優先選擇口服或局部用藥，以減少乳汁中藥物的含量。
• 盡量減少每天用藥次數，避免持續用藥或使用緩釋劑型藥物，以降低嬰兒的吸收量。

補充建議

發燒的母親在用藥前應咨詢專業醫生，確保用藥安全。此外，若發燒癥狀較輕，可嘗試物理降溫（如溫水擦浴）或增加休息時間，以緩解癥狀。

結論

哺乳期發燒用藥需格外謹慎，選擇安全的藥物并遵循專業指導，既能有效緩解癥狀，又能確保嬰兒的健康。

參考文獻

• 中國醫學會
• 國家藥品監督管理局