孕前檢查指南：全面保障母嬰健康

孕前檢查是確保母嬰健康的重要一環，通過科學的檢查項目，可以提前發現潛在問題并采取相應措施，降低妊娠和分娩風險。以下為孕前檢查的關鍵項目及其詳細說明。

一、空腹抽血化驗

1. TORCH檢查

TORCH是指一組可能導致胎兒宮內感染的病原體，包括弓形蟲（T）、風疹病毒（R）、巨細胞病毒（C）、單純皰疹病毒（H）以及其他病毒（O），如人乳頭狀病毒等。感染TORCH病原體可能引起流產、死胎、胎兒畸形或先天智力低下等問題。

• IgG抗體陽性：表示曾經感染過，無需治療。
• IgM抗體陽性：表示近期感染（2~8周內），需待感染恢復后再懷孕。

2. 血常規（血型）檢查

血常規檢查可篩查貧血、白血病、血小板減少等血液系統疾病。若發現異常，應在治療后經醫生評估再考慮懷孕。

3. 乙肝病毒及肝腎功能檢查

肝腎功能正常是孕期健康的基礎。若母親患有病毒性肝炎且未及時發現，可能導致早產、新生兒感染或死亡。

• 大三陽及肝功能異常：需治療后再懷孕。
• 小三陽：需進一步檢測乙肝病毒DNA，若無傳染性可懷孕，并在新生兒出生24小時內注射乙肝高效免疫球蛋白。

4. 性病檢查（梅毒、艾滋病）

艾滋病和梅毒可通過母嬰傳播，影響孕婦及胎兒健康。即使無高危行為，也建議進行相關檢查以防萬一。

二、影像及心電圖檢查

1. 胸片檢查

胸片可篩查肺結核等肺部疾病，結核病需治愈后方可懷孕。

2. 心電圖檢查

心電圖可發現心律不齊、心肌缺血等心臟問題，確保孕期心臟功能正常。

三、婦科檢查

婦科檢查可發現淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等病原微生物感染，這些感染可能導致胎兒宮內感染。若發現感染，應治療后再懷孕。

• 霉菌性或滴蟲性陰道炎：建議治愈后再懷孕。
• B超檢查：了解子宮及附件情況。

此外，建議每年進行宮頸癌篩查（TCT檢查），若發現癌前病變，應及早治療。

四、口腔檢查

孕期牙痛治療受限，因此建議孕前處理牙周病、齲齒、阻生智齒等問題，并及時清理殘根、殘冠。

五、尿常規檢查

尿常規有助于早期發現腎臟疾病，確保孕期腎功能正常。

六、染色體檢測

染色體檢查適用于反復流產或有家族遺傳病史的人群，可評估遺傳風險。

七、總結

孕前檢查是優生優育的重要保障，建議女性在備孕前完成肝功能、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等基礎檢查，并針對生殖器官、免疫系統及遺傳病史進行全面評估。

參考資料

• 媽媽網百科
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）