小兒高熱驚厥是否會(huì)留下后遺癥？

小兒高熱驚厥是兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種急性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，許多家長(zhǎng)對(duì)此感到擔(dān)憂，特別是擔(dān)心其可能帶來(lái)的后遺癥。本文將從高熱驚厥的定義、臨床特點(diǎn)、可能的后遺癥及預(yù)防措施等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。

什么是小兒高熱驚厥？

高熱驚厥（Febrile Seizures）是指兒童在發(fā)熱的情況下出現(xiàn)的短暫性驚厥，多發(fā)生于6個(gè)月至3歲的兒童中。其特點(diǎn)是：

• 通常發(fā)生在發(fā)熱初期，體溫迅速升高時(shí)。
• 多為全身性抽搐，持續(xù)時(shí)間較短（一般少于5分鐘）。
• 發(fā)作后恢復(fù)迅速，通常不會(huì)留下明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

高熱驚厥的復(fù)發(fā)率及風(fēng)險(xiǎn)

研究表明，大約三分之一的高熱驚厥患兒會(huì)在未來(lái)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。以下情況可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：

• 首次發(fā)作年齡小于18個(gè)月。
• 家族中有癲癇或高熱驚厥的病史。
• 發(fā)作時(shí)體溫并不特別高（低于39℃）。
• 發(fā)作頻率較高或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

高熱驚厥可能的后遺癥

雖然大多數(shù)高熱驚厥不會(huì)對(duì)兒童的長(zhǎng)期健康造成影響，但部分患兒可能出現(xiàn)以下后遺癥：

• 癲癇：約20%的高熱驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇，特別是那些發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)、頻率較高或伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常的兒童。
• 智力影響：約13.6%的患兒可能出現(xiàn)不同程度的智力下降，尤其是多次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的病例。

預(yù)防措施及治療建議

為了減少高熱驚厥的復(fù)發(fā)和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)和醫(yī)生可以采取以下措施：

• 密切監(jiān)測(cè)兒童的體溫變化，尤其是發(fā)熱初期，及時(shí)使用退燒藥物。
• 對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)5次、單次發(fā)作持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴有低熱驚厥的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
• 定期進(jìn)行腦電圖檢查，尤其是發(fā)作后出現(xiàn)異常表現(xiàn)的患兒。
• 了解家族病史，若有癲癇或高熱驚厥病史，應(yīng)特別注意。

總結(jié)

高熱驚厥雖然常見(jiàn)，但家長(zhǎng)不必過(guò)度恐慌。通過(guò)及時(shí)的干預(yù)和科學(xué)的預(yù)防，大多數(shù)兒童可以避免后遺癥的發(fā)生。

參考來(lái)源：美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）