前列腺癌的治療現(xiàn)狀

前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，其治療方法多種多樣，其中手術(shù)治療仍然是目前的首選方案。然而，患者和家屬普遍關(guān)心的問題是：前列腺癌手術(shù)后能活多久？實(shí)際上，術(shù)后生存期與多種因素密切相關(guān)，尤其是是否能夠在早期發(fā)現(xiàn)并治療。

早期發(fā)現(xiàn)的重要性

前列腺癌在早期通常沒有明顯癥狀，因此很多患者在確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期。如果能夠通過定期體檢在早期發(fā)現(xiàn)癌癥，手術(shù)治療的效果會(huì)顯著提高，患者的生存率也會(huì)大幅提升。建議男性在45歲以后，每年進(jìn)行1-2次體檢，特別是關(guān)注生殖器健康，這有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。

前列腺癌手術(shù)的發(fā)展歷程

根治性前列腺切除術(shù)已有超過一個(gè)世紀(jì)的發(fā)展歷史，其技術(shù)和效果不斷改進(jìn)。

• 1904年：美國Johns Hopkins大學(xué)的Young醫(yī)師完成了首例經(jīng)會(huì)陰根治性前列腺切除術(shù)，切除范圍包括整個(gè)前列腺、精囊和Denonvilliers筋膜。
• 1945年：Young報(bào)道了184例經(jīng)會(huì)陰途徑手術(shù)治療的結(jié)果，隨訪5～27年，治愈率達(dá)到55%。
• 1948年：Minin首次開展了經(jīng)恥骨后的前列腺根治性切除術(shù)。
• 1954年：Chute詳細(xì)介紹了恥骨后逆行根治性前列腺切除術(shù)的手術(shù)方法。
• 1958年：Campbell提出了經(jīng)恥骨后順行根治性前列腺切除術(shù)的治療方法。
• 1979年：美國Johns Hopkins大學(xué)的Walsh等人基于解剖學(xué)研究，提出了保留神經(jīng)的根治性前列腺切除術(shù)技術(shù)，大大減少了術(shù)中失血量及術(shù)后尿失禁和陽痿的發(fā)生率。

手術(shù)的現(xiàn)狀與效果

盡管早期的根治性前列腺切除術(shù)存在創(chuàng)傷大、術(shù)后尿失禁和勃起功能障礙發(fā)生率高等問題，但隨著技術(shù)的進(jìn)步，這些問題已得到顯著改善。如今，這種手術(shù)已被大多數(shù)泌尿外科醫(yī)生所接受，成為治療前列腺癌，尤其是局限性前列腺癌的經(jīng)典方法。

結(jié)論

前列腺癌手術(shù)后的生存期與早期發(fā)現(xiàn)和治療密切相關(guān)，定期體檢和及時(shí)干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)

• American Cancer Society - Prostate Cancer
• National Center for Biotechnology Information - Prostate Cancer Surgery