概述

急性附睪炎是一種常見的男性生殖系統(tǒng)感染性疾病，主要表現(xiàn)為附睪部位的炎癥。它是陰囊內(nèi)最常見的感染性病癥之一，通常由感染源通過輸精管逆行傳播所致。盡管急性附睪炎的病因多樣，但其癥狀和治療方法相對明確。

病因

急性附睪炎的病因可以根據(jù)患者的年齡和感染途徑進行分類：

• 30歲以下的年輕男性：主要由沙眼衣原體（Chlamydia trachomatis）感染引起，通常與不安全的性行為相關(guān)。
• 30歲以上的中年男性：更多是由于非性傳播性的尿道感染所致，例如大腸桿菌（Escherichia coli）或其他細菌感染。
• 其他病因：前列腺炎或精囊炎的感染可能沿輸精管逆行傳播至附睪，導(dǎo)致炎癥。

盡管大多數(shù)病因已明確，但仍有少部分病例的具體病因尚未完全清楚。

癥狀表現(xiàn)

急性附睪炎的癥狀通常較為明顯，主要包括：

• 局部癥狀：附睪和陰囊部位的疼痛、腫脹及壓痛感。
• 全身癥狀：在嚴重情況下，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身不適的表現(xiàn)。

如果未及時治療，可能會導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥，如附睪膿腫。

診斷與治療

診斷

一旦發(fā)現(xiàn)陰囊或附睪部位出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生通常通過以下方法進行診斷：

• 病史采集與體格檢查。
• 尿液分析和尿道分泌物檢查，以檢測是否存在感染源。
• 超聲檢查，用于評估附睪的炎癥程度及是否存在膿腫。

治療

急性附睪炎的治療主要包括藥物治療和對癥處理：

• 抗生素治療：根據(jù)感染源選擇合適的抗生素，如針對沙眼衣原體的阿奇霉素或針對細菌感染的喹諾酮類抗生素。
• 對癥處理：患者可通過局部冷敷、臥床休息和使用止痛藥緩解疼痛。

大多數(shù)情況下，經(jīng)過及時規(guī)范的治療，病損可以完全恢復(fù)且不留后遺癥。但若治療延誤，可能導(dǎo)致附睪功能受損或其他并發(fā)癥。

預(yù)防與建議

為了預(yù)防急性附睪炎的發(fā)生，建議采取以下措施：

• 保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。
• 避免不安全性行為，使用安全套以降低感染風(fēng)險。
• 及時治療尿路感染、前列腺炎等相關(guān)疾病。

結(jié)論

急性附睪炎是一種可防可治的疾病，早期診斷和及時治療是關(guān)鍵，患者無需過度擔(dān)憂，但應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。

參考來源

• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• UpToDate醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫