新生兒蕁麻疹：癥狀與特點(diǎn)解析

概述

新生兒蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏性疾病，其主要特征是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的紅斑和風(fēng)團(tuán)。常見(jiàn)的致病因素包括食物過(guò)敏和感染。該病具有反復(fù)發(fā)作、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的特點(diǎn)，部分患兒可能伴隨其他系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。

病因分析

• 食物過(guò)敏： 新生兒對(duì)母乳、配方奶粉或某些食物中的蛋白質(zhì)成分過(guò)敏是主要誘因。
• 感染： 病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染可能引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。
• 其他因素： 藥物、環(huán)境過(guò)敏原（如花粉、塵螨）或溫度變化也可能是誘因。

典型癥狀

1. 急性蕁麻疹

急性蕁麻疹起病較快，主要表現(xiàn)為以下癥狀：

• 皮膚突然發(fā)癢，迅速出現(xiàn)大小不一的紅色風(fēng)團(tuán)，形狀可為圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀。
• 風(fēng)團(tuán)可能孤立或散在分布，逐漸擴(kuò)大并融合成片。
• 當(dāng)微血管內(nèi)血清滲出較劇烈時(shí)，風(fēng)團(tuán)呈蒼白色，皮膚凹凸不平，類(lèi)似橘皮狀。
• 風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退，但新的風(fēng)團(tuán)可能不斷出現(xiàn)。
• 嚴(yán)重病例可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)血壓降低等過(guò)敏性休克癥狀。

2. 慢性蕁麻疹

當(dāng)蕁麻疹癥狀持續(xù)超過(guò)六周，即可診斷為慢性蕁麻疹，其特點(diǎn)包括：

• 癥狀與急性蕁麻疹類(lèi)似，但通常較輕。
• 發(fā)病周期較長(zhǎng)，風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，反復(fù)發(fā)作，病程可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
• 部分患兒癥狀呈現(xiàn)時(shí)間性，如晨起或臨睡前加重；也有患兒癥狀無(wú)明顯規(guī)律。

特殊表現(xiàn)

部分新生兒蕁麻疹可能累及其他系統(tǒng)，表現(xiàn)為：

• 消化系統(tǒng)： 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
• 呼吸系統(tǒng)： 咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致窒息。
• 全身癥狀： 手足、眼瞼或面部水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。

病程特點(diǎn)

蕁麻疹的病程因類(lèi)型而異：

• 急性蕁麻疹： 病程通常較短，風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，但可能反復(fù)發(fā)作。
• 慢性蕁麻疹： 病程較長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，常因反復(fù)發(fā)作影響生活質(zhì)量。

結(jié)論

新生兒蕁麻疹是一種多因性疾病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理過(guò)敏原是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

參考來(lái)源

• Mayo Clinic
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)