缺鐵性貧血的主要病因分析

缺鐵性貧血是一種常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性貧血，其主要原因是體內(nèi)鐵元素的缺乏。以下我們將從三個(gè)主要方面詳細(xì)解析導(dǎo)致缺鐵性貧血的病因。

1. 鐵吸收障礙

鐵的吸收過(guò)程受到多種因素的影響，其中包括腸道環(huán)境、飲食內(nèi)容以及還原物質(zhì)的作用。非血紅素鐵需要轉(zhuǎn)化為亞鐵形式才能被吸收，而胃酸在這一過(guò)程中起到了關(guān)鍵作用。

• 胃酸的作用： 胃酸有助于二價(jià)鐵和食物鐵的吸收。如果胃酸缺乏（如慢性萎縮性胃炎、胃切除術(shù)后等），會(huì)導(dǎo)致鐵吸收障礙。
• 胃腸道疾病： 某些胃腸道疾病（如克羅恩病、乳糜瀉等）可能會(huì)損傷腸道黏膜，進(jìn)一步影響鐵的吸收。

因此，胃腸道健康狀況直接影響鐵的吸收效率，進(jìn)而可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。

2. 鐵丟失過(guò)多

慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的最常見(jiàn)原因，占所有病例的80%左右。以下是常見(jiàn)的鐵丟失過(guò)多的情況：

• 消化道出血： 消化道疾病（如胃潰瘍、腸道惡性腫瘤、痔瘡、鉤蟲(chóng)病等）會(huì)引起慢性失血，進(jìn)而導(dǎo)致鐵流失。
• 月經(jīng)過(guò)多： 女性因月經(jīng)量過(guò)多而導(dǎo)致的鐵丟失是缺鐵性貧血的主要原因之一。
• 其他失血情況： 反復(fù)鼻出血、頻繁獻(xiàn)血等也會(huì)造成鐵的流失。

需要注意的是，每丟失1毫升血液，就會(huì)損失約0.5毫克的鐵，因此慢性失血的累積效應(yīng)不可忽視。

3. 鐵攝入不足

飲食中鐵元素的攝入不足是引發(fā)缺鐵性貧血的另一大原因。以下是常見(jiàn)的飲食問(wèn)題：

• 飲食不合理： 挑食、偏食、厭食等飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致鐵攝入不足。時(shí)下流行的素食或節(jié)食減肥方式也可能造成鐵的缺乏。
• 低鐵含量食物： 某些看似營(yíng)養(yǎng)豐富的食物（如牛奶、巧克力、雞蛋等）實(shí)際上鐵含量較低，且吸收效率不高。

因此，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鐵的食物（如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等）的攝入，是預(yù)防缺鐵性貧血的重要手段。

結(jié)論

缺鐵性貧血的發(fā)生與鐵的吸收障礙、鐵的丟失過(guò)多以及鐵的攝入不足密切相關(guān)。了解這些病因有助于我們采取針對(duì)性措施進(jìn)行預(yù)防和治療。

參考來(lái)源

• 世界衛(wèi)生組織關(guān)于貧血的事實(shí)表
• PubMed文章：缺鐵性貧血的病因和管理