小兒營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)及分型詳解

小兒營(yíng)養(yǎng)不良是指由于攝食不足或食物不能充分吸收利用，導(dǎo)致能量缺乏，無(wú)法維持正常代謝，進(jìn)而引發(fā)體重減輕、生長(zhǎng)發(fā)育停滯、肌肉萎縮等病癥。此病癥又稱為蛋白能量不足性營(yíng)養(yǎng)不良，多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。

小兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)

• 發(fā)育遲緩，身材矮小。
• 皮膚和毛發(fā)無(wú)光澤，黏膜蒼白。
• 體重不增加甚至下降。
• 可能伴隨智力發(fā)育落后和動(dòng)作遲緩。

營(yíng)養(yǎng)不良的分型

1. 消瘦型

該類(lèi)型表現(xiàn)為皮膚松弛、皮下脂肪減少甚至消失，皮膚變薄且無(wú)彈性，頭發(fā)枯黃。患兒常出現(xiàn)大便頻而量少并伴有粘液。此外，智能和動(dòng)作發(fā)育均有不同程度的遲緩，體溫低于正常，脈搏較慢，血壓偏低。

2. 水腫型

輕度水腫型表現(xiàn)為皮下水腫，重度則可能出現(xiàn)生殖器、上肢、腹部及顏面部的凹陷性水腫（按壓后出現(xiàn)凹陷）。部分患兒可能伴有胸腹腔積水，甚至皮膚紫瘢。水腫型的一個(gè)顯著特征是體重突然增加。

營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥

• 佝僂病
• 各種感染（如中耳炎、腎盂腎炎等）
• 腹瀉
• 貧血

營(yíng)養(yǎng)不良的分度

根據(jù)營(yíng)養(yǎng)不良的嚴(yán)重程度，可分為以下三度：

Ⅰ度（輕型）

• 精神狀態(tài)正常。
• 體重低于正常15%-25%。
• 腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米。
• 皮膚干燥，但身高不受影響。

Ⅱ度（中型）

• 精神不振，煩躁不安。
• 肌張力減弱，肌肉松弛。
• 體重低于正常25%-40%。
• 腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米。
• 皮膚蒼白、干燥，毛發(fā)無(wú)光澤，身高較正常減低。

Ⅲ度（重型）

• 精神萎靡，嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn)。
• 智力發(fā)育落后，肌肉萎縮，肌張力低下。
• 體重低于正常40%以上。
• 腹壁皮下脂肪消失，額部出現(xiàn)皺紋，呈老人樣面容。
• 皮膚蒼白、干燥、無(wú)彈性，毛發(fā)干枯，身高明顯低于正常。
• 可能出現(xiàn)低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘，嚴(yán)重者可因血清蛋白降低出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。

預(yù)防與治療建議

小兒營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防需從均衡飲食、定期體檢和早期干預(yù)入手。治療則需根據(jù)病情輕重采取個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和醫(yī)療干預(yù)措施。

結(jié)論：小兒營(yíng)養(yǎng)不良是一種可防可治的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)是改善患兒健康狀況的關(guān)鍵。

參考來(lái)源：世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站