生長激素分泌過多會導致巨人癥

　　有人說，“生長激素分泌越多，就越高；生長激素分泌越少，就越矮。”其實，這個說法是不科學的。根據不同時期生長激素分泌過多，會導致肢端肥大癥或垂體性巨人癥。對于兒童時期而言，生長激素分泌過多，則會形成巨人癥。同時，還有一種情況是，如生長激素釋過多，使垂體生長激素細胞受到長期及過度的興奮刺激，會有可能形成腺瘤或增生。那么，如何鑒別是否是因為生長激素分泌過多導致巨人癥呢？

　　1、生化測定：垂體生長素可增加腎小管對磷的重吸收而使尿磷，糞磷排出減少，使血磷增高，垂體生長激素影響糖代謝使血糖升高并刺激胰島素分泌，垂體生長激素分泌過多時可出現糖耐量減退或糖尿病，查空腹及飯后血糖均增高。

　　2、垂體生長激素及靶腺激素測定：用放射免疫法測定血生長激素水平顯示明顯增高，空腹值>5mg/ml以下，如有相應的靶腺功能障礙，可分別測血中性腺、甲狀腺、腎上腺皮質激素等以判斷。

　　3、垂體功能試驗——生長激素抑制試驗：由于高血糖可抑制生長激素的釋放，因此可做葡萄糖生長激素抑制試驗判斷有無生長激素分泌亢進。正常人口服100g葡萄糖后血生長激素可抑制到3mg/ml以下，而巨人癥病人生長激素不被抑制或反而增高。

　　如患者有上述典型的體征和臨床表現，及測定激素、激素調節的血中生化物質水平，定位檢查等，則不難診斷是是否是生長激素分泌過多導致的巨人癥。