沙眼應當以預防為主。預防沙眼，最終要的是教會孩子注意用眼衛生。教育兒童從小養成愛清潔、講衛生的習慣。堅持一人一巾一帕，使用的手帕、毛巾要干凈。勤洗手，盡可能采用流水洗手、洗臉，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛，不用別人的毛巾等。對集體方面，應改善環境衛生，在托兒所、幼兒園要認真培養兒童衛生習慣。

預防沙眼還有一項重要措施，就是對已經患了沙眼的兒童進行及時治療。在對兒童少年沙眼患者治療時，還應同時治好保教人員或家庭中的現癥患者。這樣才不會導致有傳染性的沙眼在小集體內大規模暴發。

而對于沙眼的治療，沙眼和疑沙患者均應為治療對象。治療沙眼主要采用局部用藥法，可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液點眼，每日4―8次，每次1―2滴。晚間臨睡前可涂金霉素或氧氟沙星、環丙沙星眼膏。重癥者可口服螺旋霉素、強力霉素可收到較好的效果。對沙眼并發癥和后遺癥應施行相應的藥物治療或手術治療。