嬰兒血小板低相關(guān)問題解讀

嬰兒血小板低能否治好

很多人一提到血小板就會聯(lián)想到白血病，實(shí)際上血小板偏低并非罕見現(xiàn)象，各年齡段都可能出現(xiàn)，一般不是嚴(yán)重問題，按醫(yī)生建議調(diào)養(yǎng)即可。那么，嬰兒血小板低能否治好呢？以下是具體介紹。

明確病因

解決嬰兒血小板低的問題，首先要明確病因，不同病因治療方法不同。

少用激素

許多綜合性醫(yī)院治療血小板低，輕者用糖皮質(zhì)激素，重者用大劑量丙種球蛋白。但激素對孩子毒副作用大，按成人劑量使用會嚴(yán)重影響孩子后天身體發(fā)育，且復(fù)發(fā)率較高，臨床建議少用。

治療決策依據(jù)血小板計數(shù)

• 血小板計數(shù)大于30且無出血傾向的嬰兒，暫時觀察，無需治療，定期做血常規(guī)檢查。
• 血小板計數(shù)介于20 - 30之間的嬰兒，需根據(jù)出血程度決定是否治療，嚴(yán)重出血的給予治療。
• 血小板低于20的嬰兒，要立即進(jìn)行正確治療。

血小板減少的常見表現(xiàn)

急性型

常見于兒童，占免疫性血小板減少病歷的90%，男女發(fā)病率相近。起病前1 - 3周，84%的病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季發(fā)病最多。起病急促，可有發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜。若患者頭痛、嘔吐，要警惕顱內(nèi)出血。病程多為自限性，80%以上可自行緩解，平均病程4 - 6周。少數(shù)可遷延或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型在成人ITP中占比不到10%。

慢性型

常見于青年女性，女性發(fā)病率是男性的3 - 4倍。起病隱匿，癥狀較輕，出血常反復(fù)發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)天到數(shù)月。出血程度與血小板計數(shù)有關(guān)：血小板＞50×10^9/L，常為損傷后出血；血小板在(10 - 50)×10^9/L之間，可有不同程度自發(fā)性出血；血小板小于10×10^9/L，常有嚴(yán)重出血。病人除出血癥狀外全身情況良好。

血小板低較為常見，不用過于擔(dān)心，通過調(diào)養(yǎng)可補(bǔ)充回來。嬰兒血小板低時，用藥劑量要按嬰兒可接受的量使用，不能盲目用藥，以免影響孩子身體。

結(jié)論：嬰兒血小板低一般可通過明確病因、合理治療等方式得到改善，治療時需謹(jǐn)慎用藥，關(guān)注孩子身體狀況。