精子畸形癥：定義、癥狀及影響

精子畸形癥是一種男性生殖健康問題，指精子形態(tài)異常，包括頭部、尾部和身體的結(jié)構(gòu)變異。正常情況下，精子在顯微鏡下應(yīng)具有標準的形態(tài)，但當精液中正常形態(tài)的精子比例低于50%時，即可診斷為精子畸形癥。這種情況可能影響男性的生育能力，甚至導(dǎo)致不育。

精子畸形的常見類型

• 頭部畸形： 包括巨大頭、雙頭、無定形頭等。
• 尾部畸形： 包括卷尾、雙尾、缺尾等。
• 體部畸形： 表現(xiàn)為體部粗大、折裂、不完整等。

精子畸形癥的癥狀表現(xiàn)

1. 全身癥狀

患者可能感到倦怠乏力、食欲不振、腹脹悶等，部分還會出現(xiàn)腰膝酸軟等不適癥狀。如果伴有精索靜脈曲張，可能出現(xiàn)睪丸墜脹感。

2. 局部癥狀

部分患者可能表現(xiàn)為性功能障礙，如勃起功能障礙或性欲減退。

3. 精子結(jié)構(gòu)缺陷

人類精液中約25%~30%的精子在顯微鏡下形態(tài)異常。如果異常精子的比例過高，穿透宮頸粘液的精子數(shù)量會減少，導(dǎo)致受精能力下降。

4. 精液粘稠或遲緩液化

正常情況下，精液射出體外后應(yīng)在30分鐘內(nèi)液化。如果液化不全或遲緩，可能提示精囊或前列腺存在病變。

5. 男性附屬性腺感染

附屬性腺感染不僅可能引起精道梗阻，還會改變精液成分，影響精子的生存環(huán)境和形態(tài)，降低存活率。此外，高濃度的革蘭陰性細菌和性傳播病原體也會損害精子活力并導(dǎo)致生殖障礙。

6. 無精子或精子減少

如果精液檢查中僅含前列腺液和精囊分泌物，而無精子存在，則為無精癥。這可能由先天性睪丸發(fā)育障礙或后天性睪丸嚴重病變引起。此外，性生活過頻也可能導(dǎo)致暫時性精子減少。

精子畸形癥的影響

精子畸形癥可能顯著降低男性的生育能力，甚至導(dǎo)致不育。精子形態(tài)異常會影響精子的運動能力和受精能力，進而影響受孕的成功率。

結(jié)論

精子畸形癥是男性不育的重要原因之一，及早發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高生育能力。

參考資料

• 世界衛(wèi)生組織：男性不育指南
• PubMed：精子形態(tài)異常的研究