醫保意外傷害與城鎮居民醫療保險報銷范圍解析

醫保意外傷害概述

在日常生活中，意外無處不在，如高空墜落、道路被撞等，為減輕意外帶來的金錢負擔，很多人選擇購買意外保險。以下是醫保意外傷害不包含的情況：

• 不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷；
• 被保險人或身故保險金收益人故意造成的；
• 因自身的犯罪行為或因拒捕而導致；
• 戰爭、軍事行動、暴亂、叛亂；
• 非法服用、吸食或注射違禁藥品，成癮性吸入有毒氣體，酗酒或斗毆；
• 酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
• 從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風險活動；
• 懷孕、流產或分娩；
• 藥物過敏、食物中毒、醫療事故導致的傷害或未遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物；
• 因精神錯亂或失常而導致的；
• 原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。

城鎮居民醫療保險報銷范圍

• 癲癇：腦電圖檢查；血常規、血小板計數、肝腎功能檢查；抗癲癇藥物治療、抗癲癇藥物血藥濃度監測。
• 再生障礙性貧血：血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、雄性激素、免疫抑制劑、抗生素。
• 慢性血小板減少性紫癜：血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、PAIg及血小板相關補體檢測、糖皮質激素、免疫抑制劑、抗生素。
• 參保城鎮居民患有已納入本市城鎮職工基本醫療保險特殊病管理的病種，其醫療費的報銷范圍比照城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。

購買意外保險后，除上述不包含的意外情況外，其他符合規定的意外情況可獲得報銷。但我們都希望生活平淡，盡量避免意外發生，因為意外不僅增加醫療費用，還會讓家人擔心。

結論：了解醫保意外傷害范圍和城鎮居民醫療保險報銷范圍，有助于人們合理規劃保險，應對可能的意外和疾病。