卵巢畸胎瘤概述

卵巢畸胎瘤是一種先天性腫瘤，主要由胚胎期發(fā)育異常細(xì)胞引發(fā)。一般分為囊性卵巢畸胎瘤和實(shí)性卵巢畸胎瘤兩類(lèi)。該腫瘤有惡變可能，會(huì)發(fā)展為惡性卵巢畸胎瘤，多在青年或中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)。

卵巢畸胎瘤的癥狀

卵巢畸胎瘤臨床通常無(wú)癥狀，腫瘤長(zhǎng)大后可能出現(xiàn)腹脹、輕度腹痛及壓迫癥狀。其內(nèi)容物由2 - 3個(gè)胚層的多種成熟組織構(gòu)成，絕大多數(shù)含外胚層組織，囊內(nèi)可見(jiàn)鱗狀上皮、皮脂腺、汗腺、毛發(fā)、成熟的神經(jīng)組織，以及中胚層的脂肪、軟骨和骨組織，約一半的卵巢皮樣囊腫中有牙齒。

卵巢畸胎瘤的治療方法

• 手術(shù)方式對(duì)比：開(kāi)腹手術(shù)受切口限制，視野小、操作難，不易將畸胎瘤組織剝離干凈；腹腔鏡手術(shù)視野廣闊且有放大作用，能完整剝除畸胎瘤組織，不污染腹腔，還便于探查對(duì)側(cè)卵巢（畸胎瘤50%以上是雙側(cè)先后發(fā)病），所以卵巢畸胎瘤治療多采用腹腔鏡手術(shù)而非開(kāi)腹手術(shù)。
• 特殊情況處理：惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤(rùn)、臨床判斷不能切除者，可先進(jìn)行術(shù)前化療或放療，使腫瘤縮小后再做延期根治手術(shù)，這對(duì)提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對(duì)于晚期病例，術(shù)前化療或放療可解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶并爭(zhēng)取再次手術(shù)機(jī)會(huì)。

不同類(lèi)型卵巢畸胎瘤預(yù)后

未成熟性畸胎瘤預(yù)后較差，手術(shù)難以徹底清除，有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；良性畸胎瘤預(yù)后較好，惡變可能性?xún)H為2% - 3%，不影響卵巢功能，術(shù)后月經(jīng)和受孕率正常，通常不存在復(fù)發(fā)問(wèn)題。

結(jié)論：卵巢畸胎瘤有不同類(lèi)型和癥狀表現(xiàn)，治療方法因情況而異，不同類(lèi)型的預(yù)后也有所不同，需根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。