切口妊娠也叫兇險性胎盤植入。這種妊娠對產(chǎn)婦是很危險的。可引起大出血，是婦科比較棘手的問題。胚胎著床在前次子宮下段即剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，就叫子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處妊娠，簡稱切口妊娠。

切口妊娠發(fā)病原因

1、孕卵運行過快、剖宮產(chǎn)引起子宮內(nèi)膜間質蛻膜缺乏；

2、受精卵著床，發(fā)生底蛻膜缺損；

3、滋養(yǎng)細胞直接侵入子宮肌層，并不斷生長，絨毛與子宮肌層粘連、植入甚至穿透子宮壁。

切口妊娠癥狀及診斷

本病的臨床表現(xiàn)并沒有特殊性，患者均有剖宮產(chǎn)史，有停經(jīng)史、子宮體增大、血HCG升高等正常早孕表現(xiàn)。超聲是診斷本病的可靠方法，子宮瘢痕部位妊娠具有較特異的影像學表現(xiàn)，聲像圖特點為宮內(nèi)孕囊或胎盤組織位置低，位于子宮下段切口瘢痕處，與切口肌層無分界，孕囊與切口間血流豐富，子宮下段前壁中等回聲，回聲不均，達漿膜見血流，孕囊種植下段前壁切口處，宮頸無異常。

子宮切口瘢痕妊娠，是一種非常少見的異位妊娠。但孕早期難確診，易誤診為先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等。一旦繼續(xù)妊娠或誤診后行人流刮宮可發(fā)生無法控制的大出血，甚至子宮破裂，是一種非常危險的異位妊娠類型。一經(jīng)確診，應及時中止妊娠。子宮動脈栓塞術后，再進行負壓流產(chǎn)術，不但術中出血減少，還降低了手術的難度和風險，因此主張切口妊娠一旦確診，應先行子宮動脈化療栓塞術，再在一周內(nèi)行負壓流產(chǎn)術。

切口妊娠治療

子宮切口瘢痕妊娠介入治療技術具有安全，并發(fā)癥少，止血迅速，恢復快且微創(chuàng)的優(yōu)點,既保留了子宮的完整性,又保留其生育功能。有條件的醫(yī)院治療子宮切口瘢痕妊娠時應首選子宮動脈栓塞術。