瘢痕妊娠的癥狀
瘢痕妊娠概述
瘢痕妊娠主要指有剖宮產(chǎn)史的女性，再次懷孕時出現(xiàn)陰道大量出血及晚期子宮破裂的異常妊娠情況。
瘢痕妊娠的癥狀
- 懷孕極早期：一般無明顯不適癥狀。
- 懷孕5 - 16周：多表現(xiàn)為無痛性少量陰道出血，部分患者伴有輕度腹痛，也有部分患者僅表現(xiàn)出腹痛。
瘢痕妊娠的預(yù)防
- 剖宮產(chǎn)后要特別注意安全避孕。
- 避免重復(fù)進(jìn)行人流等宮腔操作手術(shù)。
- 有子宮瘢痕的女性要注意個人衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，避免盆腔感染。
- 有子宮瘢痕且再次懷孕的女性，無論是否發(fā)生瘢痕妊娠，都應(yīng)選擇備有血庫的三級醫(yī)院終止妊娠或分娩。
瘢痕妊娠的診斷
臨床上主要表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血，有時伴腹痛。經(jīng)陰道超聲檢查是主要診斷手段，超聲可見：
- 子宮腔和宮頸管內(nèi)無妊娠物，且與孕囊不接觸。
- 孕囊位于子宮峽部前壁，有無胚芽及胎兒心管搏動取決于孕周大小。
- 孕囊與膀胱間子宮肌層組織缺少或消失，厚度≤5mm。結(jié)合彩色多譜勒血流成像可顯示妊娠物內(nèi)部及周邊血流豐富，呈大量靜脈樣血流頻譜及動脈高速低阻血流頻譜。經(jīng)陰道三維超聲能更清晰顯示孕囊和膀胱壁之間菲薄的子宮肌層組織、妊娠物周圍滋養(yǎng)層的血流，通過觀察孕囊形態(tài)完整性、與宮頸管的位置關(guān)系，能與流產(chǎn)物殘留及宮頸妊娠區(qū)別，提高診斷準(zhǔn)確性。
本文介紹了瘢痕妊娠的癥狀、預(yù)防及診斷方法，有助于大家深入了解瘢痕妊娠。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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