小兒痢疾：癥狀、原因及應(yīng)對(duì)措施

痢疾是一種在兒童中較為常見的消化道感染性疾病，其發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致兒童身體不適，精神萎靡，甚至煩躁不安。了解小兒痢疾的癥狀、原因及應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并采取有效治療至關(guān)重要。

一、小兒痢疾的癥狀

小兒痢疾的癥狀因年齡和病情輕重而異，以下是常見表現(xiàn)：

• 嬰幼兒菌痢時(shí)，可能伴隨發(fā)熱，出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，嚴(yán)重時(shí)甚至可能驚厥。
• 排便前常因腹痛而哭鬧不安，排便時(shí)用力或面部脹紅，提示存在里急后重的癥狀。
• 大便性狀異常，可能為水樣便、黏液便或帶血便，伴隨排便次數(shù)增多但量減少。
• 反復(fù)發(fā)病的患兒可能出現(xiàn)脫肛現(xiàn)象。

二、小兒痢疾的原因

近年來(lái)，小兒痢疾的發(fā)病特點(diǎn)有所變化，主要原因包括：

1. 發(fā)病年齡趨于低齡化：嬰幼兒飲食日益多樣化，輔食添加過(guò)早或種類過(guò)多（如西瓜水、蘋果泥、魚蝦等），容易因食品保存不當(dāng)或喂養(yǎng)過(guò)程中的污染而感染病菌。
2. 發(fā)病季節(jié)不再局限于夏秋：由于食品供應(yīng)的全年化，冬季也可能因食用水果或海鮮而感染菌痢。
3. 癥狀不典型：尤其是低齡兒童，初期癥狀與普通腹瀉相似，可能漏診或誤診。建議家長(zhǎng)在就診前留取大便樣本，2小時(shí)內(nèi)送檢。
4. 易發(fā)展為慢性菌痢：病程超過(guò)兩個(gè)月即為慢性菌痢，長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
5. 易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：如水、電解質(zhì)紊亂和中毒癥狀，可能引發(fā)高熱、驚厥、神志障礙，甚至危及生命。
6. 治療依從性差：兒童服藥困難，常因害怕靜脈輸液而拒絕治療，或因療程不足導(dǎo)致病情反復(fù)。

三、小兒痢疾的應(yīng)對(duì)措施

一旦確診小兒痢疾，應(yīng)采取以下措施進(jìn)行治療和護(hù)理：

• 將患兒隔離，避免交叉感染，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
• 保持病室空氣流通，及時(shí)清洗和晾曬患兒衣物。
• 讓患兒臥床休息，按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，切勿擅自停藥，以免病情復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。
• 高熱時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥，體溫超過(guò)39.5℃時(shí)應(yīng)采取物理降溫措施。
• 鼓勵(lì)患兒多喝水，建議飲用糖鹽水，并食用易消化的食物。
• 密切觀察病情變化，若出現(xiàn)精神萎靡、面色蒼白、四肢冰涼等情況，可能提示中毒性菌痢，應(yīng)立即就醫(yī)。

四、預(yù)防小兒痢疾的建議

為了預(yù)防小兒痢疾，家長(zhǎng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

• 合理添加輔食，注意食品衛(wèi)生，避免過(guò)早或過(guò)多引入高風(fēng)險(xiǎn)食物。
• 培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手。
• 確保飲用水和食物的安全，避免食用未煮熟的食物。
• 定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理消化道問題。

結(jié)論：小兒痢疾雖然常見，但其危害不可忽視。家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕，及時(shí)采取有效措施，確保兒童健康成長(zhǎng)。

參考資料：

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）官方網(wǎng)站
• 英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）官方網(wǎng)站