妊娠合并肝炎的護理診斷及預防

妊娠合并肝炎是妊娠期常見疾病之一，尤其是病毒性肝炎，對孕婦及胎兒的健康影響較大。本文將對妊娠合并肝炎的定義、原因、傳播途徑及護理診斷進行詳細解析，并提供相關的預防與護理建議。

什么是妊娠合并肝炎？

肝炎是指由于病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精或自身免疫等多種致病因素導致肝臟細胞受損，肝臟功能受損，從而引發一系列全身不適癥狀的疾病。妊娠合并肝炎是指孕婦在懷孕期間感染肝炎，尤其是病毒性肝炎。這種情況可能對孕婦和胎兒的健康造成嚴重威脅。

病毒性肝炎的分類

• 甲型肝炎（HAV）
• 乙型肝炎（HBV）
• 丙型肝炎（HCV）
• 丁型肝炎（HDV）
• 戊型肝炎（HEV）
• 庚型肝炎（HGV）
• 輸血傳播型肝炎

妊娠合并肝炎的原因及傳播途徑

1. 妊娠合并甲型肝炎

甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，冬春季節為高發期。日常生活接觸、受污染的水和食物（如水生貝類）是主要傳播方式。孕婦感染甲型肝炎后，病毒不會通過胎盤傳播，但妊娠晚期感染可能在分娩過程中因母體血液污染新生兒而導致感染。

2. 妊娠合并乙型肝炎

乙型肝炎是我國流行最廣泛、危害性最嚴重的一種肝炎類型。其傳播途徑包括：

• 母嬰傳播：可在宮內通過胎盤傳播，也可在分娩過程中通過母血、羊水或陰道分泌物感染胎兒。
• 血液傳播：如輸血或使用未消毒的醫療器械。
• 性傳播：通過性接觸感染。
• 接觸傳播：如接觸母乳或母體唾液。

妊娠合并肝炎的護理診斷

妊娠合并肝炎的癥狀與非孕期相似，但因妊娠期的特殊生理狀態，可能會加重病情。以下是常見的護理診斷要點：

• 甲型肝炎：癥狀包括消化道不適、黃疸等，血清學檢查中抗HAV-IgM陽性可確診。
• 乙型肝炎及其他類型肝炎：癥狀與甲型肝炎類似，但可能更為嚴重，需結合血液檢查及病毒標志物檢測確診。

護理建議與預防措施

為了降低妊娠合并肝炎的風險，孕婦應注意以下事項：

• 保持良好的個人衛生習慣，尤其是勤洗手，避免接觸污染的水源和食物。
• 避免生食海鮮，尤其是水生貝類。
• 定期進行產檢，特別是肝功能和病毒標志物檢測。
• 避免過度勞累，保持充足的休息，增強機體免疫力。
• 如已確診感染，應在醫生指導下進行治療，并采取措施防止母嬰傳播。

結論

妊娠合并肝炎對孕婦和胎兒的健康影響重大，需高度重視。通過科學的護理和有效的預防措施，可以最大程度降低風險，保障母嬰健康。

參考資料

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 中華人民共和國國家衛生健康委員會