卵巢無性細胞瘤：檢查、臨床表現及對懷孕的影響

卵巢無性細胞瘤概述

卵巢無性細胞瘤是一種較為罕見的疾病，卵巢作為女性重要的生殖器官，對維持女性青春靚麗起著關鍵作用。許多人聽到“卵巢無性細胞瘤”會感到害怕和震驚。下面我們來了解其檢查方法和臨床表現。

卵巢無性細胞瘤的檢查方法

1. 組織病理學檢查：
   • 大體特征：表面光滑的實性結節，切面呈灰粉或淺棕色。若腫瘤較大，可有出血、壞死灶；出現成片的出血、壞死或囊性區，可能合并絨癌或卵黃囊瘤；出現灶性鈣化，可能合并性母細胞癌。
   • 鏡下特點：由生殖細胞巢、纖維間隔和淋巴細胞浸潤構成。瘤組織由成片、島狀或梁索狀分布的圓形或多角形大細胞組成，細胞直徑15 - 25μm，界限清楚。細胞核大而圓，核膜清楚，呈空泡狀，核仁明顯，核分裂象易見，嗜酸性。分化差的腫瘤細胞異型性明顯。間質由纖維結締組織和淋巴細胞構成，偶爾有具生發中心的淋巴濾泡形成，有時可見由組織細胞和多核巨細胞構成的肉芽腫樣結節。
2. 組織化學：PAS和堿性磷酸酶呈陽性反應，免疫組織化學染色細胞角蛋白呈陰性，胎盤堿性磷酸酶呈陽性。
3. 內分泌：無性細胞瘤可含小量合體滋養細胞，其絨毛膜促性腺激素（HCG）免疫反應陽性，甚至血HCG水平上升和殘留的卵巢間質黃素化。

卵巢無性細胞瘤的臨床表現

1. 好發人群：多發生在10 - 30歲的青少年和年輕婦女，平均年齡21歲。
2. 癥狀：
   • 多為單側性，腫瘤生長較快，病程較短，多數患者月經及生育功能正常。極少數出現兩性畸形，表現為原發性無月經癥狀或第二性征發育差、陰蒂大、多毛等男性特征。
   • 盆腔包塊，常伴有腹脹感。
   • 腫瘤扭轉破裂可有出血、急性腹痛。
   • 腹水較為少見。

卵巢無性細胞瘤對懷孕的影響

有部分人會疑問卵巢無性細胞瘤是否影響懷孕。實際上，它是惡性卵巢腫瘤中相對輕微的一種，只要積極調理和治療，情況通常會好轉，保持良好心態很重要。

結論：卵巢無性細胞瘤有特定的檢查方法和臨床表現，雖有一定影響但并非不可治愈，患者需積極面對治療。